-
Reforma ma poprawić bezpieczeństwo porodów przez koncentrację świadczeń w doświadczonych ośrodkach.
-
Najwięcej wątpliwości budzi pomysł tworzenia miejsc porodów przy SOR-ach i izbach przyjęć.
-
Dojazd do porodówki w granicach godziny bywa akceptowalny, ale w części regionów trzeba szukać rozwiązań bliżej miejsca zamieszkania.
-
W ochronie zdrowia potrzebne jest uporządkowanie wynagrodzeń i lepsze wykorzystanie różnych zawodów medycznych, a nie tylko lekarzy.
- A
- A
- A
Reforma porodówek. Prof. Kowalska-Bobko: ważniejsze bezpieczeństwo niż liczba oddziałów
Plan Ministerstwa Zdrowia zakłada likwidację części porodówek i stworzenie stacji pośrednich oraz transportu do ośrodków referencyjnych. Prof. Iwona Kowalska-Bobko przyznaje, że pomysł ma sens, ale ostrzega: „W obecnej sytuacji na SOR-ach nie wyobrażam sobie rodzenia dziecka.”Rozporządzenie Ministerstwa Zdrowia, które ma wejść w życie 1 stycznia 2026 roku, zakłada przebudowę systemu opieki okołoporodowej w Polsce. W planach jest pozostawienie kilkunastu całodobowych porodówek w kraju, stworzenie stacji pośrednich z dyżurującą położną oraz poprawa organizacji transportu do ośrodków referencyjnych.
Porodówki rzadko przyjmujące porody a bezpieczeństwo kobiet
Prof. Iwona Kowalska-Bobko z Instytutu Zdrowia Publicznego CM UJ. ocenia, że projekt zasługuje na szansę, bo ma wzmocnić bezpieczeństwo porodów.
„Jestem za tym, aby zagwarantować kobiecie rodzącej dziecko wysoką jakość i bezpieczeństwo udzielanych świadczeń – dla mnie to jest najważniejsze, czasami nawet ważniejsze niż dostępność” – podkreśla.
W rozmowie zaznacza, że problemem wielu zamykanych porodówek była mała liczba porodów. Jej zdaniem oddziały, które przyjmują zbyt mało pacjentek, tracą doświadczenie zespołu, a to zwiększa ryzyko komplikacji. Wskazuje na przypadki powikłań poporodowych, z którymi mniejsze oddziały nie potrafiły sobie poradzić. Dlatego popiera koncentrację porodów w ośrodkach, które dysponują pełnym zapleczem diagnostycznym, sprzętowym i doświadczonym personelem – zarówno dla matki, jak i noworodka. Zwraca przy tym uwagę, że decyzje muszą uwzględniać też realne możliwości finansowe szpitali.
Stacje pośrednie i poród na SOR-ze: „słabszy punkt” projektu
Pomysł tworzenia miejsc porodów przy izbach przyjęć czy SOR-ach prof. Kowalska-Bobko nazywa najbardziej problematycznym elementem reformy.
„W obecnej sytuacji na SOR-ach nie wyobrażam sobie rodzenia dziecka” – mówi.
Argumentuje, że są to przestrzenie przeznaczone dla pacjentów w ciężkim stanie, często po urazach lub z chorobami zakaźnymi. Jej zdaniem to temat wymagający bardzo precyzyjnych rozwiązań organizacyjnych i epidemiologicznych, jeśli w ogóle miałby być realizowany.
Wątpliwości budzi też odpowiedzialność położnych w stacjach pośrednich. Gościni programu docenia poszerzające się kompetencje położnych, ale przypomina, że samodzielna ocena ryzyka i decyzje w sytuacjach granicznych to olbrzymia odpowiedzialność prawna. Podkreśla, że system powinien przewidzieć wsparcie lekarza lub możliwość szybkiej konsultacji, bo to zwiększy bezpieczeństwo pacjentek i komfort pracy położnych.
Czas dojazdu i demografia kontra koszty systemu
Według założeń MZ dojazd do referencyjnej porodówki miałby zająć 60–80 minut. Prof. Kowalska-Bobko uznaje godzinę za czas raczej akceptowalny, choć zastrzega, że nie ma tu rozwiązań „dla wszystkich”, bo porody przebiegają różnie. Zauważa, że w wyjątkowych sytuacjach poród może zostać odebrany w karetce – co nie jest idealne, ale lepsze niż nieprofesjonalna pomoc w przypadkowym miejscu. Jednocześnie ostrzega, że są regiony, gdzie dojazd może być dłuższy i tam potrzeba dodatkowych rozwiązań „bliżej domu”.
W rozmowie pojawia się też wątek zamykania nierentownych porodówek. Prof. Kowalska-Bobko przypomina, że dane demograficzne są jednoznaczne: rodzi się coraz mniej dzieci, wskaźnik dzietności spada poniżej dwóch, a utrzymywanie oddziałów z mniej niż 400 porodami rocznie jest kosztowo nie do obrony. W jej ocenie reforma musi być monitorowana i korygowana, ale punkt wyjścia jest jasny: bezpieczeństwo pacjentki i dziecka.
Odnośnie do polityki płacowej w ochronie zdrowia prof. Kowalska-Bobko mówi o potrzebie uporządkowania wynagrodzeń i wyhamowania ich wzrostu w publicznym systemie – nie przez „zabieranie”, ale przez ustalenie przejrzystych zasad wyceny pracy. Ostrzega przed rosnącą dysproporcją płac między personelem medycznym i niemedycznym, a jednocześnie uspokaja obawy o masowy odpływ lekarzy: jej zdaniem Polska zbliża się do średniej UE (ok. 4 lekarzy na 1000 mieszkańców), a problemem pozostaje raczej nierówny rozkład geograficzny kadr oraz niewykorzystany potencjał innych zawodów medycznych.
Komentarze (1)
Najnowsze
-
22:02
Nie tylko linia 0. Po Krakowie pojadą trzy historyczne linie MPK
-
21:18
Wielkie emocje na Rynku Głównym. Tak wyglądał finał World Climbing Series
-
21:07
Iga Świątek odpada w 3. rundzie Wimbledonu. Polka przegrała z Alexandrą Ealą
-
20:00
Niedziela Nowoorleańska w Krakowie. Marek Bałata zaprasza na święto jazzu
-
19:39
Kraków podsumował pierwsze pół roku SCT. Są milionowe wpływy
-
18:06
Teatry uliczne opanowały Małopolskę. Widowiska zachwycają publiczność
-
17:01
"Nic nie zapowiadało tej tragedii”. Mieszkańcy Skawiny nie mogą uwierzyć w to, co się stało
-
16:10
Falstart Aleksandry Mirosław i sukces Natalii Kałuckiej. Historyczne zawody w Krakowie
-
16:03
Rowerem do skansenu „Magdalena” w Gorlicach. Tu narodził się przemysł, który zmienił świat
-
15:32
Odszedł Grzegorz Miętus. Polski świat skoków narciarskich w żałobie
-
14:20
Zwycięstwo Wisły Kraków z MFK Karviná w letnim sparingu
-
13:46
Dachowanie samochodu na obwodnicy Krakowa. Zakończyły się utrudnienia dla kierowców
-
13:37
Muzyka, która zostaje na długo. Rusza festiwal EMANACJE „Pogłosy”
-
12:53
Patryk Małecki o młodych piłkarzach, mentorstwie i powrocie do Wisły Kraków
-
12:46
Pijany żołnierz awanturował się w Tymbarku. Uszkodził komisariat i radiowozy policji
-
12:12
O włos od nieszczęścia w Krakowie. Z impetem wjechał na hulajnodze pod tramwaj
-
10:21
Kurz, pot i magia Beskidu Niskiego. Punktualnie o 10:00 wystartował V Gravel Beskidzki w Radocynie
-
08:22
„Biecz w mundurach”. Historia miasta zapisana w wojskowym suknie
-
06:59
Słoneczna sobota w Małopolsce, odpoczywamy od upałów
-
10:45
Kraków prof. Agnieszki Chłosty-Sikorskiej - Służba zdrowia - odc. 3. - Niewidzialny wróg. Choroby zakaźne w powojennym Krakowie