Szpitale powiatowe na granicy wydolności, będzie protest. „Na leczenie zostaje bardzo mało pieniędzy”

Dyrektorzy szpitali powiatowych mówią o pogarszającej się sytuacji finansowej i rozpoczynają protest. Wśród problemów są nieopłacone świadczenia, rosnące wynagrodzenia i możliwe zmiany w zatrudnianiu lekarzy, które jeszcze bardziej podniosą koszty działania placówek. "Ponad 70 procent lekarzy i innych specjalistów medycznych pracuje na umowach B2B (..). Jeżeli chociażby połowa z nich zostanie zamieniona w umowę o pracę, to dodatkowo pogrąży szpitale (...). A część lekarzy może po prostu przejść do sektora prywatnego"- mówiła na antenie Radia Kraków prof. Iwona Kowalska-Bobko, dyrektor Instytutu Zdrowia Publicznego CM UJ.

Zdjęcie ilustracyjne/ Fot. Pexels.

Czego dowiesz się z tej rozmowy:

Szpitale powiatowe znajdują się w głębokim kryzysie finansowym, pogłębionym przez brak zapłaty za nadwykonania.
Ograniczenia w diagnostyce mogą bezpośrednio uderzyć w pacjentów i dostępność badań.
System wynagrodzeń w ochronie zdrowia coraz bardziej obciąża budżet, ograniczając środki na leczenie.
Zmiany w przepisach pracy mogą zwiększyć koszty funkcjonowania szpitali i przyspieszyć odpływ lekarzy do sektora prywatnego.
Konsolidacja szpitali może poprawić efektywność, ale bez analizy potrzeb grozi pogorszeniem dostępności świadczeń.

Kryzys finansowy szpitali powiatowych i brak zapłaty za nadwykonania

Szpitale powiatowe są dziś w trudnej sytuacji finansowej, którą dodatkowo pogarsza brak zapłaty za świadczenia wykonane ponad limit w 2025 roku Prof. Iwona Kowalska-Bobko tłumaczy, że dotąd takie nadwykonania były co do zasady finansowane, więc ich obecne nieopłacenie zaburza ciągłość działania placówek.

W praktyce oznacza to trudności w codziennym funkcjonowaniu i planowaniu wydatków, a także narastające problemy organizacyjne. Dodatkowym obciążeniem jest prognozowana luka w budżecie systemu ochrony zdrowia, co przekłada się na decyzje o ograniczaniu świadczeń.

Szpitale powiatowe są rzeczywiście w bardzo złej sytuacji finansowej i niesfinansowanie świadczeń za tamten rok (...) wpływa bardzo negatywnie na sytuację wewnętrzną szpitali powiatowych i utrudnia codzienne funkcjonowanie. (...) Ministerstwo Zdrowia i NFZ zapowiadają, że w tym roku zabraknie około 20 miliardów złotych.

- mówi prof. Kowalska-Bobko.

Kryzys w polskich szpitalach. "Dosypywanie pieniędzy to chwilowe rozwiązanie"

Ograniczenia diagnostyki – pierwszy sygnał dla pacjentów

Planowane ograniczenia w diagnostyce to jeden z najbardziej bezpośrednich skutków kryzysu finansowego. Pacjenci mogą to odczuć jako bardziej ograniczony dostęp do badań, zwłaszcza tych wykonywanych ponad limit. Prof. Kowalska-Bobko zwraca uwagę, że przy obniżonym finansowaniu takich świadczeń część placówek może z nich po prostu zrezygnować.

Dodaje, że problem nie sprowadza się wyłącznie do pieniędzy — system diagnostyki w Polsce wymaga uporządkowania pod kątem jakości i bezpieczeństwa:

Jeżeli świadczeniodawca wykona świadczenie diagnostyczne ponad limit, to otrzyma około 60 procent finansowania (...), może uznać, że to mu się nie opłaca. (...) W Polsce wykonywało się wiele świadczeń diagnostycznych w trybie dublowanym (...) pacjenci byli narażeni na wykonywanie świadczeń wielokrotnie.

Limity kontraktów, płace i NFZ na granicy wytrzymałości. Co uratuje polskie szpitale?

Wynagrodzenia w ochronie zdrowia jako główne obciążenie systemu

Rosnące koszty wynagrodzeń, szczególnie wśród jednej grupy zawodowej, to dziś jeden z głównych problemów systemu. Ustawowe mechanizmy gwarantujące coroczne podwyżki powodują, że znacząca część budżetu przeznaczana jest na pensje, a nie na leczenie.

Temat jest trudny i politycznie wrażliwy, ale obecny model finansowania jest nie do utrzymania - przekonuje profesor. Próby negocjacji z przedstawicielami środowisk zawodowych nie przyniosły efektów, co dodatkowo komplikuje sytuację:

Nie stać nas na to, żeby tylko dla jednej grupy zawodowej wypłacać wynagrodzenia na poziomie 8,82 procent podwyżki co roku (...) to tak obciąża budżet NFZ i szpitali, że na leczenie zostaje bardzo mało pieniędzy.

Lekarze na celowniku. Prof. Matyja o pomyśle limitów płac i kryzysie finansowania zdrowia

Rewolucja w zatrudnieniu lekarzy i ryzyko wzrostu kosztów

Planowane zmiany w uprawnieniach Państwowej Inspekcji Pracy mogą istotnie przekształcić rynek pracy w ochronie zdrowia. Przejście z umów B2B na etaty oznacza wzrost kosztów dla szpitali — zarówno bieżących, jak i potencjalnie wstecznych.

Prof. Kowalska-Bobko zaznacza, że kontrakty cywilnoprawne są dziś dominującą formą współpracy z lekarzami, a ich masowe ograniczenie może doprowadzić do odpływu części kadry do sektora prywatnego. To zaś pogłębi problemy dostępności świadczeń:

Ponad 70 procent lekarzy i innych specjalistów medycznych pracuje na umowach B2B (..), jeżeli chociażby połowa z nich zostanie zamieniona w umowę o pracę, to dodatkowo pogrąży szpitale (...). A część lekarzy może po prostu przejść do sektora prywatnego.

Konsolidacja szpitali, wspierana finansowo przez rząd, może przynieść oszczędności i poprawę zarządzania, szczególnie jeżeli odbywa się w ramach jednego właściciela. Pozwala to lepiej koordynować działania, optymalizować zakupy i racjonalizować strukturę oddziałów. Profesor zaznacza, że taki proces powinien być poprzedzony dokładną analizą potrzeb. W przeciwnym razie może ograniczyć dostęp do leczenia, szczególnie dla mieszkańców mniejszych miejscowości i osób, które mają trudności z dojazdem:

Porodówka w Wadowicach zostaje – zarząd powiatu wstrzymuje decyzję o likwidacji

Autor:

Jacek Bańka

Komentarze (0)

Brak komentarzy

Kultura

Sport

Muzyka

Audycje

Podcasty

Kontakt

Ramówka

Studia nagraniowe

Szpitale powiatowe na granicy wydolności, będzie protest. „Na leczenie zostaje bardzo mało pieniędzy”

Kryzys finansowy szpitali powiatowych i brak zapłaty za nadwykonania

Ograniczenia diagnostyki – pierwszy sygnał dla pacjentów

Wynagrodzenia w ochronie zdrowia jako główne obciążenie systemu

Rewolucja w zatrudnieniu lekarzy i ryzyko wzrostu kosztów

Komentarze (0)

Dodaj komentarz

Najnowsze

Uwaga na utrudnienia na małopolskich drogach i kolei!

Od stycznia znikną faktury uproszczone, czyli tzw. paragony z NIP-em

Głogoczów: ewakuacja szkoły po uszkodzeniu rury z gazem

Tarnów bez seniorów, ale z przyszłością. Juniorzy wchodzą na tor żużlowy

Kardynałowe w synagodze, Sharksi skazani, Konrad Berkowicz i Rosja. Co Wyczynem? Co Blamażem?

Akcja ratowania ruin zamku na Górze św. Marcina. Tarnowianie będą zbierać cegły